Cos’è la gengivite gravidica?
La gengivite in gravidanza è un’infiammazione delle gengive che colpisce circa il 60-70% delle donne in dolce attesa, generalmente a partire dal secondo mese fino all’ottavo. È caratterizzata da gengive rosse, gonfie, doloranti e che sanguinano facilmente durante lo spazzolamento.
Le cause: perché le gengive sanguinano in gravidanza?
- Sbalzi ormonali: il massiccio aumento di estrogeni e progesterone aumenta la permeabilità dei vasi sanguigni gengivali e modifica la risposta del sistema immunitario, rendendo le gengive estremamente reattive e sensibili.
- Placca batterica: https://www.querzo.com/blog/dentista/gengivite-sintomi-cause-cura
L’infiammazione è scatenata da due fattori principali che si combinano tra loro:
- Sbalzi ormonali: il massiccio aumento di estrogeni e progesterone aumenta la permeabilità dei vasi sanguigni gengivali e modifica la risposta del sistema immunitario, rendendo le gengive estremamente reattive e sensibili.
- Placca batterica: gli ormoni da soli non causano la gengivite se la bocca è perfettamente pulita. Tuttavia, essi esagerano la risposta infiammatoria alla normale placca batterica.
A questo si aggiungono le nausee mattutine (l’acido gastrico erode lo smalto) e l’eventuale cambiamento nelle abitudini alimentari (più spuntini zuccherati).
Sintomi a cui prestare attenzione
- Sanguinamento spontaneo o durante l’uso dello spazzolino e del filo interdentale
- Gengive gonfie (edematose), lucide e di colore rosso scuro
- Alitosi
- Sensibilità dentale
- Epulide gravidica: in alcuni casi può formarsi una piccola pallina benigna (granuloma piogenico) sulla gengiva che sanguina facilmente; solitamente scompare dopo il parto.
I rischi della gengivite trascurata per mamma e bambino
Ignorare il sanguinamento gengivale in gravidanza è pericoloso. Se non trattata, la gengivite può evolvere in parodontite (piorrea), distruggendo l’osso di supporto dei denti.
Studi scientifici hanno ampiamente dimostrato che le donne incinte con parodontite severa hanno un rischio molto più alto di parto prematuro e neonati sottopeso, poiché i batteri orali e le molecole infiammatorie possono raggiungere la placenta attraverso il flusso sanguigno.
Come prevenire e curare la gengivite in gravidanza
La cura dentale durante la gestazione è sicura ed essenziale.
1. Visita odontoiatrica preventiva
Idealmente, la bocca dovrebbe essere controllata prima del concepimento. In ogni caso, è fortemente consigliata una seduta di igiene professionale (ablazione del tartaro) durante il secondo trimestre, che è il periodo più sicuro per eventuali cure dentali.
2. Igiene orale domiciliare meticolosa
- Spazzolare i denti almeno 2 volte al giorno per due minuti, usando uno spazzolino a setole morbide per non irritare i tessuti già sensibili.
- Passare il filo interdentale tutte le sere: è l’unico modo per rimuovere i batteri tra dente e gengiva.
- Usare dentifrici al fluoro.
3. Gestione delle nausee
Se soffri di vomito, non lavare i denti immediatamente dopo, perché l’acido rende lo smalto debole e lo spazzolamento lo abraderebbe. È meglio sciacquare la bocca con acqua e un cucchiaino di bicarbonato per neutralizzare l’acidità, e lavare i denti dopo mezz’ora.
Conclusioni
Il falso mito “un dente perso per ogni figlio” appartiene al passato. Le gengive che sanguinano non sono normali, neanche in gravidanza. Con la giusta prevenzione e le cure professionali adeguate, è possibile proteggere la salute del tuo sorriso e quella del tuo bambino.
Se noti sanguinamento durante lo spazzolamento o arrossamento gengivale, puoi eseguire il test per la salute gengivale e parodontite.
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Fonti e Riferimenti Scientifici
- Wu, M., et al. (2015). Relationship between pregnancy and gingivitis: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Relationship%20between%20pregnancy%20and%20gingivitis%20systematic
- consensus report of the Joint EFP/AAP Workshop: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Periodontitis%20and%20adverse%20pregnancy%20outcomes%20consensus
- Ministero della Salute (2015): https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Linee%20per%20promozione%20salute%20orale%20donna
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