Microperimetria

Cosa è la microperimetria?

La microperimetria oculare è un tipo di test del campo visivo che misura la capacità degli occhi di vedere piccoli dettagli. Misura la capacità di vedere i dettagli in diverse parti del campo visivo, cioè l’area che si vede direttamente davanti a sé e l’area che si trova leggermente ai lati e sopra o sotto il livello degli occhi. Aiuta a identificare il glaucoma, le malattie del nervo ottico, il MC iritico e il MC del cervello.

Come funziona?

Il campo visivo è l’area di visione che vediamo quando guardiamo dritto davanti a noi. È composto dalla visione periferica e dalla visione centrale. La visione centrale è quella che si usa per leggere o guidare, mentre la visione periferica aiuta a vedere ciò che ci circonda, ma non in modo altrettanto chiaro. Il campo visivo viene misurato con una tabella oculistica a una distanza di 6 metri. La tabella è progettata in modo che non si riesca a leggere le lettere se non spostando gli occhi e guardandole di lato, dove la visione periferica è più accentuata. Quando una persona ha una perdita di campo visivo, non riesce a vedere i piccoli dettagli nel suo campo visivo. Ciò può essere dovuto al glaucoma, a una malattia del nervo ottico, alla degenerazione maculare iritica (o retinite pigmentosa) o alla perdita della visione centrale dovuta a patologie come la degenerazione maculare o l’ictus. Tuttavia, il test del campo visivo non è semplice ed esistono molti tipi di test del campo visivo.

Cosa può mostrare?

La microperimetria oculare è particolarmente utile per misurare i campi visivi nell’area della visione centrale (da 18 a 24 gradi dal centro del campo visivo). I campi visivi possono essere analizzati osservando l’area in cui si ottiene la migliore acuità visiva (capacità di vedere piccoli dettagli). Quando si analizzano i campi visivi, l’esaminatore confronta i risultati con il campo visivo centrale, che dovrebbe corrispondere alla migliore acuità visiva. Quando guardiamo dritto davanti a noi, il campo visivo centrale è largo circa 18 gradi e alto 24 gradi. La microperimetria oculare può mostrare se i campi visivi centrali sono normali o se sono ridotti. Può anche mostrare se ci sono perdite del campo visivo periferico, che non possono essere rilevate con i normali campi visivi.

Limitazioni della microperimetria oculare

I campi visivi non sono sempre affidabili. Se una persona ha una perdita di campo visivo, potrebbe non essere in grado di vedere le lettere in un test di campo visivo, anche se vede perfettamente nelle sue attività quotidiane. È possibile che le persone con una perdita del campo visivo abbiano un’eccellente acuità visiva (capacità di vedere piccoli dettagli), il che rende difficile rilevare la perdita del campo visivo. Il test del campo visivo non è un singolo test, ma un insieme di diversi tipi di test che misurano i campi visivi in modi diversi. La microperimetria oculare è un tipo di test del campo visivo che utilizza una macchina per misurare i campi visivi nell’area della visione centrale.

Chi dovrebbe farlo?

La microperimetria oculare è consigliata alle persone con perdita di campo visivo, che possono beneficiare di un trattamento con laserterapia, farmaci anti-VEGF o dispositivi impiantabili. È utile anche per le persone che stanno pianificando un intervento chirurgico per la perdita del campo visivo, ad esempio per il distacco della retina, l’occlusione della vena retinica centrale o la degenerazione maculare. In caso di disturbi visivi improvvisi o progressivi, è necessario farsi visitare da un oculista il prima possibile. La microperimetria oculare può aiutare a determinare se la perdita di campo visivo è dovuta a glaucoma, distacco della retina o altri problemi.

Come si esegue?

La microperimetria oculare viene eseguita in uno studio oculistico. Ci si siede di fronte a una macchina che emette una piccola quantità di luce negli occhi. L’apparecchio misurerà la quantità di luce riflessa dalla parte posteriore degli occhi, indicando all’esaminatore se il campo visivo è normale o meno. Il paziente guarda dritto davanti a sé mentre l’esaminatore muove una luce avanti e indietro attraverso il campo visivo, in modo da ottenere la luce riflessa più forte. L’esaminatore misurerà la quantità di luce riflessa da diverse aree del campo visivo. I risultati di questo test possono identificare i deficit del campo visivo che un normale test del campo visivo della carta degli occhi non è in grado di rilevare, come ad esempio i deficit del campo visivo centrale e periferico.

Alternative alla microperimetria oculare

Esistono altri tipi di test del campo visivo, tra cui la perimetria, che rappresenta il gold standard per la valutazione dei campi visivi. Tuttavia, la perimetria è difficile da eseguire e può richiedere di rimanere seduti in una stanza buia per ore. La perimetria richiede inoltre di stare perfettamente fermi, il che può essere difficile per chi ha problemi agli occhi, come le persone affette da glaucoma o degenerazione maculare. Il campo visivo può essere testato anche con una luce portatile. Si tratta della cosiddetta perimetria manuale o campo visivo manuale. La microperimetria oculare è un tipo di test del campo visivo manuale.

Il test del campo visivo è una parte importante della cura degli occhi. La microperimetria oculare è un tipo di test del campo visivo che può identificare i deficit del campo visivo che un test del campo visivo standard potrebbe non essere in grado di rilevare. È particolarmente utile per le persone con perdita di campo visivo che possono beneficiare di un trattamento con terapia laser, farmaci anti-VEGF o dispositivi impiantabili. È utile anche per le persone che stanno pianificando un intervento chirurgico per la perdita del campo visivo, ad esempio per il distacco della retina, l’occlusione della vena retinica centrale o la degenerazione maculare.

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