Cataratta: cosa è, sintomi e cause.
Cosa è la cataratta? La cataratta è una malattia consiste nell’ opacizzazione del cristallino (una specie di lente sulla retina che permette i mettere le immagini a fuoco) che compone l’occhio: in “parole povere” l’intervento per la cura della patologia, consiste nel sostituire il cristallino opacizzato con una nuova lente trasparente.
La cataratta è una malattia della cornea che si verifica quando l’acqua e le sostanze nutritive, normalmente presenti nell’occhio, vengono assorbite dalla parte interna della cornea. La cataratta può provocare la perdita graduale della capacità visiva a mano a mano che i cristalli di idrogeno (le gocce d’acqua) si accumulano all’interno del cristallino e impediscono il passaggio del laser ottico.
La cataratta colpisce circa un milione di persone in tutto il mondo e colpisce più spesso bambini con un indice di alfabetizzazione molto basso rispetto agli adulti. L’incidenza della patologia tende ad aumentare con l’età: infatti, viene diagnosticata nel 40% dei casi nelle persone tra i 60 e 75 anni (il 25% degli over 75).
La presenza di una cataratta agli occhi è una malattia che colpisce moltissime persone nel mondo, soprattutto con l’avanzare dell’età. La cataratta può insorgere in modo più o meno precoce, soprattutto in base alle condizioni di salute della persona e alle abitudini personali. In questo articolo cercheremo di capire cos’è la cataratta, quali sono i sintomi da tenere in considerazione per riconoscerla e se esistono metodi alternativi all’intervento chirurgico per curarla.
Quanti tipi di cataratta ci sono
Esistono diversi tipi di cataratta, e sono:
- Cataratta Nucleare
- Corticale
- Sottocapsulare Posteriore
- Pseudoesfoliativa o PEX
- Secondaria
Cataratta Nucleare
Si presenta in età adulta, e consiste nella parte centrale del cristallino opacizzata.
Cataratta Corticale
In questo caso, viene coinvolta la parte posteriore e potrebbe svilupparsi per esempio a seguito di un trauma
Sottocapsulare Posteriore
In questo caso di cataratta si perde la parte esterna: questo tipo di cataratta potrebbe provocare anche il Glaucoma con maggiori rischi durante l’intervento.
Cataratta Secondaria
Questa patologia avviene solo dopo il primo intervento di cataratta: generalmente tra 1 e 5 anni, e consiste nell’opacità del cristallino artificiale impiantato nel primo intervento. Viene trattato senza operazione e viene trattato con un intervento laser (Yag Laser).
Cosa è la cataratta congenita?
La cataratta congenita significa che il cristallino dell’occhio è opacizzato dalla nascita o subito dopo: questa potrebbe essere anche un’anomalia familiare che viene ereditata dai bambini appena nati (cataratta infantile)
Quali sono i sintomi della Cataratta?
Come ci si accorge di avere la cataratta? In poche parole, ci si accorge di avere la cataratta perché si hanno difficoltà con la vista: iniziano dei piccoli disagi visivi dovuti all’opacizzazione del cristallino, con la progressiva perdita della vista chiara e nitida. La cataratta non provoca dolore, ma, con il passare del tempo si avranno i seguenti sintomi:
- Fastidio alla vista della luce (gli oggetti sembrerà che abbiano un alone)
- Vista notturna molto bassa
- Colori non nitidi, poco contrasto degli oggetti/immagini
- Ci saranno delle variazioni di Miopia, Ipermetropia, Astigmatismo.
- Leggera visione offuscata.
- Visione offuscata anche in condizioni di luce normale.
- Difficoltà a leggere e scrivere, cioè per le persone con cataratta sono necessari luci forti per riuscire a comprendere i contorni degli oggetti che gli si trovano davanti. In questo caso si parla di fortissima miopia o astigmatismo molto accentuato (vedere anche glaucoma).
- Visione doppia: gli oggetti vengono percepiti come immagini duplicati (doppio) della realtà esterna; può causare confusione, irritabilità, insonnia e nervosismo.
- Visione annebbiata: la cataratta è una condizione che rende difficili le interazioni sociali e il riposo notturno; nella maggior parte delle volte si aggiungono disturbi gastrointestinali, quali nausea persistente a stomaco vuoto e disturbi digestivi spesso accompagnati da vomito frequente, tachicardia ed insonnia
Quali sono le cause della Cataratta?
Le cause della cataratta sono:
- Traumi agli occhi
- Avanzamento dell’età
- Esposizione prolungata ai raggi del sole ultravioletti
- Farmaci cortisonici
- Malattie sinetiche (es. diabete)
- Glaucoma e Miopia
Come prevenire la cataratta?
Ci sono soggetti definiti più a rischio, per esempio chi ha familiari affetti da Cataratta in giovane età oppure chi è affetto da Glaucoma e Uveite o altre malattie degli occhi, chi soffre di diabete. Per prevenire la Cataratta si consiglia di:
- Non fumare
- Usare occhiali da sole certificati negli ambienti esterni
- Fare una dieta ricca di frutta, verdure, pesce olio di oliva
- Proteggersi dalla luce blu di smartphone, pc e tablet
A quanti anni viene la cataratta? Cataratta senile
L’opacizzazione del cristallino può iniziare, in modo precoce, anche a 40/45 anni, provocando una riduzione sia qualitativa che quantitativa della vista.
L’età media nella quale la cataratta comincia d indurirsi è intorno ai 50 anni, ma diabete, traumi ed ereditarietà possono velocizzare il processo portando ad una cataratta precoce. La cataratta dovuta all’invecchiamento, viene chiamata cataratta senile.
Quindi, tendenzialmente, si inizia a soffrire di cataratta tra i 50 e i 60 anni. Inoltre, come anticipato, la cataratta potrebbe essere congenita.
Intervento Cataratta
L’operazione per la cataratta, che deve essere sempre preceduto da una visita oculistica specialistica, può essere fatto anche in regime ambulatoriale, in modo che il paziente, rientri a casa il giorno stesso dell’operazione, non è previsto il bendaggio dell’occhio ed è un intervento di tipo chirurgico. Viene inserita una lente intraoculare (cristallino artificiale o IOL – IntraOcular Lens), che sostituisce quella presente nell’occhio, che viene rimossa.
Tecniche per la rimozione della cataratta:
- La facoemulsificazione
- Femtolaser
- Laser a femtosecondi
Tipo di lenti intraoculari
A seguito della visita, viene scelto il tipo di lente da utilizzare, che sono di tantissimi tipi:
- Le lenti intraoculari monofocali
- Le lenti intraoculari toriche
- Le lenti intraoculari multifocali
- Le lenti intraoculari accomodanti
La lente, viene scelta a seguito della visita, in base ai problemi riscontrati, alle esigenze del paziente e allo stato di salute degli occhi.
E’ necessario fare l’anestesia per l’intervento di Cataratta?
Essendo un intervento chirurgico, deve essere preceduto da anestesia, che è più richiesta l’anestesia generale, ma vengono somministrati farmaci anestetici locali. Generalmente viene somministrato collirio che contiene farmaco anestetico.
Domande frequenti cataratta
- L’operazione di Cataratta è dolorosa? Il paziente non sentirà alcun dolore.
- Quanto dura l’intervento per la cataratta? Mediamente l’intervento per la cataratta dura dai 10 ai 20 minuti.
- Cosa succede se non ti operi per la Cataratta? Nel giro di qualche mese/anno, il cristallino si opacizza completamente. Ad un certo punto, non sarà più possibile vedere.
- Quanto costa l’intervento di Cataratta? L’intervento di Cataratta, mediamente, ha un costo che va dai 2500 ai 4000 euro.
- Come si vede dopo l’intervento di Cataratta? Solitamente si recupera del tutto la vista dopo qualche ora e, inizialmente, spesso capita che si veda “rosso e offuscato”.
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